Cancer du pénis au Sénégal : aspects cliniques et thérapeutiques

Résumé

Buts

décrire les aspects cliniques et thérapeutiques des cancers de la verge au Sénégal.

Patients et méthodes

nous avons effectué une étude rétrospective qui s’est intéressée aux dossiers des patients suivis pour cancer de la verge au service d’urologie du CHU Aristide Le Dantec entre janvier 2000 et décembre 2011.

Résultats

huit patients d’âge moyen de 51,5 ans avec des extrêmes de 27 à 77 ans ont été répertoriés. Ils étaient tous circoncis dans l’enfance. L’examen clinique avait mis en évidence une tumeur ulcérobourgeonnante intéressant le gland et une partie du corps de la verge dans cinq cas; dans deux cas, elle intéressait la totalité de la verge alors que seul un cas était limité au gland. Les patients étaient ainsi classés selon le système TNM 2002 de l’UICC en cT2 (quatre cas), cT3 (trois cas) et cT1 (un cas). Le type histologique de la tumeur était le carcinome épidermoïde chez tous les patients. Il n’y avait pas de localisation secondaire au scanner thoracoabdomino-pelvien. Sur le plan thérapeutique, une pénectomie partielle a été réalisée dans cinq cas, une pénectomie totale avec curage ganglionnaire dans un cas. Deux patients ont refusé le traitement chirurgical. Aucune récidive n’était notée chez les cinq patients ayant subi une amputation partielle du pénis. La survie globale était donc de 83,3 % pour les patients opérés.

Conclusion

le cancer de la verge est rare au Sénégal. La prise en charge est délicate du fait du diagnostic tardif avec des lésions évoluées, d’où l’importance d’une sensibilisation des populations.

Abstract

Objective

Describe the clinical and therapeutic aspects of penile cancer in Senegal.

Patients and methods

We conducted a retrospective study that looked at records of patients followed for penile cancer in the urology service of the Aristide Le Dantec hospital between January 2000 and December 2011.

Results

Eight patients of mean age of 51.5, with extremes of 27 and 77 have been identified. They were all circumcised in childhood. Clinical examination had highlighted ulcerated and burgeoning tumor affecting glans and a part of the penis in five cases; in two cases, it concerned the entire penis, while one case was limited to the glans. Patients were thus classified according cT3 (three cases) and cT1 (one case). The histological type of the tumour was, in all patients, squamous cell carcinoma. There was no secondary location in the thoracic-flow-pelvic scanner. Therapeutically, a partial penectomy was conducted in five cases, a total penectomy with ganglionic flushing in one case. Two patients refused surgical treatment. There was no recurrence in five patients who underwent a partial amputation of the penis. Overall survival was therefore of 83.3 for surgical patients.

Conclusion

cancer of the penis is rare in Senegal. The support is delicate because of late diagnosis associated with advanced lesions, hence the importance of awareness of the population.