Skip to main content
Download PDF
  • Article Original
  • Malformations de l’appareil reproducteur
  • Published:

L’hypospadias: aspects anatomo-cliniques et thérapeutiques au CHU de Conakry Guinée

Anatomical, clinical and therapeutic features of hypospadias at Conakry teaching hospital, Guinea

Andrologie volume 18, pages 131–136 (2008)Cite this article

Resume

Objectif

Ressortir les aspects anatomo-cliniques et évaluer les résultats thérapeutiques des hypospadias suivis au CHU de Conakry.

Patients et Méthode

Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif portant sur 60 cas d’hypospadias colligés durant une période de 6 ans allant du 1er janvier 2001 au 31 décembre 2006. Il s’agissait d’un échantillonnage exhaustif des cas colligés dans les services d’Urologie-Andrologie et de Chirurgie pédiatrique du CHU de Conakry.

Résultats

L’âge moyen des patients était de 8 ans avec des extrêmes d’un jour et 33 ans. Quarante pour cent (n = 24) des patients avaient moins de 4 ans. Les patients de plus de 20 ans représentaient 16,7% (n=10) de notre échantillon. L’hypospadias était antérieur dans la moitié des cas, moyen dans 12 cas et postérieur dans 18 cas. La cryptorchidie, la hernie inguinale et la hernie ombilicale ont été les principales pathologies associées à l’hypospadias.

Sur le plan thérapeutique, 70% (n=42) des patients ont bénéficié d’une réparation en un temps et 30% (n = 18) des cas d’une réparation en deux temps. Les techniques chirurgicales les plus utilisées étaient celles de Duplay (35%), de Mathieu (25%) et de Duckett (16,7%). Les résultats thérapeutiques jugés après un recul moyen de 8 mois étaient bons dans 61,7% des cas, moyens dans 15% des cas et mauvais dans 23,3% des cas. La fistule urétro-cutanée (7 cas), la nécrose du lambeau (5 cas) constituaient les principales complications post opératoires rencontrées. Les meilleurs résultats ont été obtenus par la technique de Mathieu avec 9 bons résultats sur 15.

Conclusion

L’hypospadias n’est pas exceptionnelle dans notre pratique quotidienne, cependant son traitement est émaillé de complications vues les conditions dans lesquelles ce type de chirurgie est exécutée dans notre pays. L’amélioration de nos résultats passe non seulement par la formation d’urologues pédiatres mais aussi par l’équipement de nos plateaux techniques en matériel de chirurgie microscopique.

Abstract

Objective

To describe the clinicopathological features and evaluate the results of treatment of hypospadias at Conakry teaching hospital.

Patients and Method

This retrospective descriptive study was based on 60 cases of hypospadias observed over a 6-year period from 1st January 2001 to 31 December 2006, corresponding to all cases seen in the Urology-Andrology and Paediatric Surgery departments of Conakry teaching hospital.

Results

The mean age of the patients was 8 years (range: one day to 33 years). Forty per cent (n = 24) of patients were less than 4 years old. Patients over the age of 20 represented 16.7% (n = 10) of this sample. Hypospadias was anterior in one half of cases, middle in 12 cases and posterior in 18 cases. Cryptorchidism, inguinal hernia and umbilical hernia were the main diseases associated with hypospadias.

Seventy per cent (n = 42) of patients were treated by one-stage repair and 30% (n = 18) were treated by two-stage repair. The surgical techniques most frequently used were those of Duplay (35%), Mathieu (25%) and Duckett (16.7%). The results of treatment, assessed after a mean follow-up of 8 months, were good in 61.7% of cases, moderate in 15% of cases and poor in 23.3% of cases. Urethrocutaneous fistula (7 cases) and flap necrosis (5 cases) were the main postoperative complications. The best results were obtained by the Mathieu technique with 9 good results out of 15 cases.

Conclusion

Hypospadias is not exceptional in our daily practice, but its treatment is associated with complications related to the conditions in which this type of surgery is performed in our country. Improvement of our results requires not only training of paediatrician urologists but also acquisition of microscopic surgery equipment.

References

  1. ALBERS N., ULRICHS C., GLUER S. et al.: Etiologic classification of severe hypospadias: implications for prognosis and managemant. J. Ped., 1997, 131: 386–392.

    Article  CAS  Google Scholar 

  2. ALGALLAD M.A.: Five years experience in hypospadias repair. Afr. J. Urol., 1999, 5: 118–124.

    Google Scholar 

  3. CHURCHIILL B., VAN SAVAGE J., KHOURY A., MC LORIE G.: The dartos flap as an adjunct in preventing uretrocutaneous fistlas in repeat hypospadias surgery. J. Urol., 1996, 156: 2047–2049.

    Article  Google Scholar 

  4. DE SY W.A., HOEBEKE P.: Considérations générales sur I’hypospadias. Ann. Urol., 1996, 30, 4: 158–159.

    Google Scholar 

  5. DUBOIS R., PELIZZO G., NASSER H., VALMALLE A.F., DODAT H.: Les fistules de l’urètre après traitement chirurgical d’hypospadias. A propos d’une série de 74 cas. Prag. Ural., 1998, 8: 1029–1034.

    CAS  Google Scholar 

  6. DUCKETT J.W. : Hypospadias. Campbell’s urology 6th ed. W. B. Saunders Co., 1963, 1893.

  7. HUSMANN D.A.: Androgen receptor expression and penile growty during sexual maturation. Dial. Ped. Ural., 1996, 19: 1–8.

    Google Scholar 

  8. KASS E., BOLONG D.: Single stage hypospadias reconstruction without fistula. J. Ural., 1990, 144, 520–522.

    CAS  Google Scholar 

  9. KIRKALI Z.: Tunica vaginalis: an aid in hypospadias surgery. Brit. J. Urol., 1990, 65: 530–532.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. LEE S., KIM K., KIM Y.: De-epithelialized scrotal flap in repair of urethrocutaneous fistula and hypospadias. Urology, 1990, 36: 160–163.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. MITCHELL M.E., KULB T.B.: Hypospadias repair without bladder draining catheter. J. Urol., 1986, 135: 321.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. MOLLARD P., BASSET T., MURE P.: Traitement moderne de I’hypospadias. J. Ural., 1996, 102: 9–17.

    CAS  Google Scholar 

  13. MONFORT G., DI BENEDETTO V.: Correction of hypospadias. Current Opinion in Urology, 1992, 2: 414–419.

    Article  Google Scholar 

  14. PAPAREL P., MURE P.Y., MARGARIAN M., FEYAERTS A., MOURIQUAND P.: Approche actuelle de l’hypospadias chez l’enfant. Prog. Ural., 2001, 11: 741–751.

    CAS  Google Scholar 

  15. SAMUEL M., CAPPS S., WORTHY A.: Distal hypospadias: which repair? Brit. J. Urol. Int., 2002, 90: 88–91.

    CAS  Google Scholar 

  16. SNODGRASS W.: Tubularized incised plate urethroplasty for distal hypospadias. J. Urol., 1994, 151: 464–465.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Service d’Urologie-Andrologie, Hôpital Ignace Deen, CHU de Conakry, BP 615, Conakry, République de Guinée

    Abdoulaye Bobo Diallo, Ibrahima Bah, Lambert Bakary Ouendeno & Mamadou Bobo Diallo

  2. Service de Chirurgie pédiatrique, Hôpital Donka, CHU de Conakry, Guinée

    Balla Moussa Toure

  3. Centre Mère et Enfants de Kipé, Conakry, Guinée

    Ibrahima Balde

Authors
  1. Abdoulaye Bobo Diallo
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Ibrahima Bah
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Balla Moussa Toure
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. Lambert Bakary Ouendeno
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. Ibrahima Balde
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. Mamadou Bobo Diallo
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Abdoulaye Bobo Diallo.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Diallo, A.B., Bah, I., Toure, B.M. et al. L’hypospadias: aspects anatomo-cliniques et thérapeutiques au CHU de Conakry Guinée. Androl. 18, 131–136 (2008). https://doi.org/10.1007/BF03040391

Download citation

  • Received:

  • Accepted:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03040391

Mote clés

Key words

Basic and Clinical Andrology

ISSN: 2051-4190