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Maladies Sexuellement Transmissibles et Fertilité | Open | Published:

Les néoplasies intra-épithéliales du pénis: clinique, histologie et virologie

Intra-epithelial neoplasia of the penis: Virology, Histology and Clinical Aspects

Resume

L’analyse de 92 lésions péniennes d’aspect clinique dysplasique a montré dans 90% des cas la présence de mitoses atypiques et/ou d’anomalies des couches basales, donc des caractères de néoplasie intra-épithéliale pénienne (PIN), chez 18,3% des patients ayant une infection génitale à papillomavirus humain (PVH) dont l’âge moyen était de 31 ans. Les lésions histologiques étaient de bas grade (PIN I) dans 64% des cas et de haut grade (PIN II–III) dans 33% des cas dont 4% de carcinomein situ. Des séquences de PVH oncogène ont été détectées par Southern blot dans 75% des lésions de bas grade et dans 95% des lésions de haut grade (100% des carcinomesin situ). Les patients ayant des lésions de haut grade étaient de 7 à 10 ans plus âgés que les patients avec une lésions de bas grade. Par ailleurs, il apparaît que les hommes circoncis ont présenté significativement moins de lésions dysplasiques que les non-circoncis. Cette différence n’a pas été retrouvée pour l’infection génitale à PVH.

La bonne corrélation entre les aspects morphologiques, histologiques et virologiques permet un dépistage et un traitement précoce des dysplasies péniennes.

Abstract

Analysis of 92 clinically dysplasic penile lesions revealed the presence of atypical mitoses and/or abnormalities of the basement membrane, definitive of intra-epithelial penile neoplasia, in 90% of cases. In 18.3% of patients (mean age 31 years) there was a genital human papillomavirus (HPV) infection. Histological lesions were low grade (State I) in 64% of cases, and high grade (Stages II or III) in 33% of cases, of which 4% were carcinoma in situ. HPV oncogene sequences were detected by Southern blotting in 75% and 95% of low and high grade lesions respectively, including 100% of carcinomas in situ. Patients with Stage II and III lesions were 7 to 10 years older than those with Stage I lesions, although circumcised men showed significantly fewer lesions than non-circumcised men, a difference not seen for the presence of genital HPV infection. The good correlation between morphological, histological and virological features allows screening for and early treatment of penile dysplasias.

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About this article

Mots clés

  • Papillomavirus humains (HPV)
  • Néoplasie intra-épithéliale (PIN)
  • dysplasie
  • carcinome
  • pénis
  • circoncision

Key words

  • Human papilloma virus (HPV)
  • intra-épithelial neoplasia
  • dysplasia
  • carcinoma
  • penis
  • circumcision