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L’erection et l’ejaculation psychogenes: Mythe ou realite? Intérêt de leur recherche chez le blessé médullaire

Erection and ejaculation obtained by psychological stimulation: Myth or reality? A useful investigation in spinal injury cases

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Abstract

Erection and ejaculation can be induced by two forms of stimulation. The first is mechanical: touching of the penis, scrotum and anus stimulates the pudendal nerves and a reflex erection appears via the parasympathetic pathway. The second form of sexual stimulation is psychological: erotic pictures and fantasies stimulate the splanchnic nerves and the hypogastric plexus, via the orthosympathetic dorso-lumbar pathway, and induce a psychogenic erection. Spinal injury can destroy a part of these neurological routes and cause impotence and/or failures of ejaculation. We have studied 35 patients reporting a sexual dysfunction after a spinal injury, and have tried to generate an erection and ejaculation first with mechanical stimulation, and then with erotic pictures without mechanical genital stimulation. Tumescence was registered using a plethysmograph and semen was collected in order to study spermatogenesis. The spinal cord was destroyed in 12 patients, but orthosympathetic stimulation produced a psychogenic erection in 15 cases, followed by ejaculation in six cases. This form of stimulation seems to be better than prostaglandin or electrical stimulation.

Resume

L’érection peut-être obtenue soit par une stimulaton mécanique empruntant l’arc réflexe du centre médullaire sacré, soit par une stimulation psychologique (film érotique ou fantasme). Dans ce dernier cas, l’influx arrive aux organes génitaux par la voie orthosympathique dorso-lombaire. Nous avons étudié 35 patients qui se plaignaient d’une impuissance et/ou d’une anéjaculation après une blessure médullaire. Douze présentaient une destruction de l’arc réflexe sacré. Parmi eux, 9 ont obtenu une érection psychogène grâce à un film érotique, suivie dans 4 cas d’une éjaculation psychogène. Cette technique de stimulation a permis d’éviter les movens invasifs habituels.

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Czyba-Gaultier, C., Charvier, K. & Leriche, A. L’erection et l’ejaculation psychogenes: Mythe ou realite? Intérêt de leur recherche chez le blessé médullaire. Androl. 2, 128–129 (1992) doi:10.1007/BF03034690

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Key-words

  • Paraplegia
  • psychogenic erection
  • spinal injury

Mots clefs

  • Ejaculation psychogène
  • Erection psychogène
  • Paraplégie
  • Voie orthosympathique dorso-lombaire