La leucospermie en routine

Résumé

Chez l’homme, des leucocytes, le plus souvent des polynucléaires neutrophiles, sont présents dans la plupart des éjaculats. La présence en grand nombre de ces leucocytes, évoque une inflammation du tractus génital, d’origine infectieuse ou non. La quantification en routine de ces cellules n’est pas aisée; elle s’appuie sur la conjonction des résultats de l’analyse du sperme à l’état frais, et après détection des peroxydases intracellulaires caractérisant les polynucléaires, puis sur frottis coloré.

La présence d’une proportion élevée de leucocytes altérés évoque fortement une infection. Si un grand nombre de leucocytes dans le sperme traduit un état inflammatoire, le rôle de ces granulocytes, lorsqu’ils sont peu nombreux, reste encore sujet à discussion. Une leucospermie doit être interprétée dans le contexte clinique et biologique du patient en s’assurant de la qualité de la communication entre les différents intervenants.

Abstract

In man, leukocytes, usually neutrophil polymorphonuclear cells, are present in most ejaculates. The presence of large numbers of leukocytes is suggestive of inflammation of the genital tract, possibly secondary to infection. Routine quantification of these cells is not easy and is based on a combination of analysis of fresh semen, and after detection of intracellular peroxidases characteristic of polymorphonuclear cells, and then on stained smears.

The presence of a high proportion of altered leukocytes is highly suggestive of infection. Although a large number of leukocytes in the semen reflects the presence of inflammation, the role of these granulocytes, present in small numbers, in still controversial. Leukocytospermia must be interpreted in the light of the patient’s clinical and laboratory findings, based on good communication between the various health care professionals involved.