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Intérêt du dosage de la testostérone biodisponible dans les dysérections

  • J. Devignes1,
  • W. Mahmoud2,
  • J. Guéchot1,
  • G. Arvis2 et
  • J. Giboudeau1
AndrologieJournal officiel de la Société d’Andrologie de Langue Française6:BF03034449

https://doi.org/10.1007/BF03034449

Resume

La testostérone biodisponible est-elle plus sensible que la testostérone totale pour la mise en évidence d'un hypogonadisme des patients atteints de dysfonction érectile? Une diminution de la testostérone biodisponible ou testostérone non liée à la protéine de transport de l'hormone sexuelle (SHBG) et une augmentation de la SHBG dans le sérum à partir de l'âge moyen ont déjà été décrites. La SHBG sérique augmente dans les étiologies organiques des dysfonctions érectiles. Le but de ce travail est d'étudier le statut hormonal des sujet atteints de dysfonction érectile. La SHBG, la testostérone (T), la T biodisponible, l'hormone lutéinique (LH), l'hormone stimulante folliculaire (FSH), ont été dosées dans le sérum de 40 sujets atteints de dysfonction érectile. Ces 40 sujets ont été divisés en 4 groupes selon leur étiologie: psychogénique, vasculogénique, iatrogénique, et idiopathique. Dans le but de prendre en compte l'effet de l'âge, chaque groupe était comparé à un groupe témoin de sujets sains de même âge. La T biodisponible est diminuée et la SHBG augmentée dans le groupe de sujets d'âge moyen 52±8 ans par rapport au groupe de sujets jeunes d'âge moyen 28±3 ans alors que la testostérone sérique n'était pas significativement différente dans les deux groupes. Dans le groupe d'étiologie vasculaire, la SHBG sérique était en moyenne plus élevée que dans le groupe témoin, mais de façon non significative. Dans le groupe de patients d'étiologies idiopathiques, la T biodisponible était plus basse que dans le groupe témoin de même âge et sans augmentation de la SHBG sérique. Dans le groupe de patients d'étiologie psychogénique, la SHBG sérique était plus élevé que dans le groupe témoin de même âge, tandis que la testostérone totale restait similaire entre les deux groupes. Cette étude a permis d'étudier le statut androgénique de sujet atteints de dysfonction étiologies. L'étape suivante est d'étudier le succès d'une thérapie hormonale chez ces patients lorsqu'un hypogonadisme périphérique apparaît.

Mots-clefs

dysfonction érectile hypogonadisme testostérone biodisponible

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