Skip to main content

Spermoculture chez l’homme asymptomatique: à propos de 250 cas

Semen culture in asymptomatic men, based on a series of 250 cases

Résumé

Cette étude préliminaire vise à interpréter les résultats de 250 spermocultures, réalisées chez des hommes asymptomatiques dans le cadre d’une assistance médicale à la procréation, en terme d’écologie bactérienne du tractus génital masculin.

L’interprétation conjointe des résultats des spermocultures sur milieux usuels et des résultats de la recherche d’Ureaplasma urealyticum (UU) sur milieux spéciaux permet en effet de créer 3 classes: classe 1: culture stérile (germes banaux ≤2.102 UFC/ml et absence d’UU): 30,8%, classe 2: spermoculture avec germes à taux non spécifiques (flore polymicrobienne et/ou UU ≤103 UCC/ml): 40%, classe 3: spermoculture avec germes en quantité significative (1 ou 2 germes banaux ≥103UFC/ml et/ou titre élevé d’UU (≥104 UCC/ml)): 29,2%. Si pour cette dernière classe, on considère un seuil pathologique ≥104 UCC/ml pour les espèces potentiellement pathogènes (entérobactéries, entérocoques et streptocoques β hémolytiques), et ≥105 UFC/ml pour les autres, on retrouve 16,4% de spermocultures positives.

En fait, UU etGardnerella vaginalis sont les 2 germes les plus isolés, et sont souvent associés. Nous proposons d’interpréter cette association comme une colonisation à haut degré du tractus génital masculin. Ceci permet de préciser l’importance d’un isolement bactérien, en particulier d’UU, et de proposer des lignes de conduite permettant de décider du traitement du patient avant assistance médicale à la procréation.

Abstract

This study analyses the bacterial ecology of the male genital tract based on the results of 250 semen cultures, performed in asymptomatic men in the context of an assisted reproduction technique. Combined interpretation of the results of semen cultures on usual media and detection of Ureaplasma urealyticum (UU) on specific media defines 3 classes: class 1: sterile culture (usual bacteria £2.102 CFU/ml and absence of UU): 30.8%; class 2: non-specific bacterial counts (mixed flora and/or UU £ 103 CCU/ml): 40%; class 3: culture with significant quantities of bacteria (1 or 2 usual bacteria ≥103 CFU/ml and/or high UU count (≥104 CCU/ml): 29.2%. When pathological cut-off values of ≥104 CFU/ml for potentially pathogenic species (enterobacteria, enterococci and b-hemolytic streptococci) and ≥105 CFU/ml for other bacteria are applied to patients in class 3, 16.4% of semen cultures were considered to be positive.

UU and Gardnerella vaginalis are the two bacteria most frequently isolated and are often associated. We consider that this association reflects a high degree colonization of the male genital tract. This demonstrates the importance of bacterial isolation, particularly for UU, and allows us to propose an algorithm for the management of men prior to assisted reproduction.

Références

  1. 1.

    Arrêté du 12 janvier 1999 relatif aux règles de bonnes pratiques cliniques et biologiques en assistance médicale à la procréation. Journal Officiel de la République Française, 28 février 1999.

  2. 2.

    BARTOOV B., OZBONFIL D., MAAYAN M. C., OHAD E. & NITZAN Y.: Virulence characteristics of male genital tractEscherichia coli isolated from semen of suspected infertile men. Andrologia, 1991, 23: 387–394.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  3. 3.

    BOUCHER P., LEJEUNE H., PINATEL M.-C. & GILLE Y.: Spermoculture: improvement of the bacteriological quality of samples by direct verbal counseling before semen collection. Fertil. Steril., 1995, 64: 657–660.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  4. 4.

    DE BARBEYRAC B., BÉBÉAR C. & MATHIEU C.: Inflammation de l’appareil génital masculin et reproduction: le point de vue du bactériologiste. Andrologie, 1998, 8: 245–253.

    Google Scholar 

  5. 5.

    DIERMER T., WEIDNER W., MICHELMANN H. W., SCHIEFER H. G., ROVAN E., & MAYER F.: Influence ofEscherichia coli on motility parameters of human spermatozoain vitro. Int. J. Androl., 1996, 19: 271–277.

    Article  Google Scholar 

  6. 6.

    ELSNER P., HARTMANN A. A. & WECKER I.:Gardnerella vaginalis is associated with other sexually transmittable microorganisms in the male urethra. Zentralbl. Bakteriol. Mikrobiol. Hyg. [A], 1988, 269, 56–63 [Abstract].

    CAS  Google Scholar 

  7. 7.

    GOPALKRISHNAN K., JOSEPH R. & SHETH A. R.: Alteration of semen characteristics and regulatory factors in human semen with bacterial infection. Arch. Androl., 1994, 32: 213–218.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  8. 8.

    KANAKAS N., MANTZAVINOS T., BOUFIDOU F., KOUMENTAKOU I. & CREATSAS G.:Ureaplasma urealyticum in semen: is there any effect onin vitro fertilization outcome? Fertil. Steril., 1999, 71: 523–527.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  9. 9.

    KECK C., GERBER-SCHÄFER C., CLAD A., WILHELM C. & BRECKWOLDT M.: Seminal tract infections: impact on male fertility and treatment options. Hum. Reprod. Update, 1998, 4: 891–903.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  10. 10.

    KIM F. Y. & GOLDSTEIN M.: Antibacterial skin preparation decreases the incidence of false-positive semen culture results. J. Urol., 1999, 161: 819–821.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  11. 11.

    LIVERSEDGE N. H., JENKINS J. M., KEAY S. D., MCLAUGHLIN E. A., AL-SUFYAN H., MAILE L. A., JOELS L. A. & HULL M. G. R.: Antibiotic treatment based on seminal cultures from asymptomatic male partners inin-vitro fertilization is unnecessary and may be detrimental. Hum. Reprod., 1996, 11: 1227–1231.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  12. 12.

    LIVERSEDGE N. H., TURNER A., HORNER P. J., KEAY S. D., JENKINS J. M. & HULL M. G. R.: The influence of bacterial vaginosis onin-vitro fertilization and embryo implantation during assisted reproduction treatment. Hum. Reprod., 1999, 14: 2411–2415.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  13. 13.

    MIEUSSET R.: Germes à tropisme cellulaire (Chlamydiae, Mycoplasmes) et perturbation de la fécondance du sperme. Andrologie, 1994, 4: 406–413.

    Article  Google Scholar 

  14. 14.

    RALPH S. G., RUTHERFORD A. J. & WILSON J. D.: Influence of bacterial vaginosis on conception and miscarriage in the first trimester: cohort study. B.M.J., 1999, 319: 220–223.

    CAS  Article  Google Scholar 

  15. 15.

    SCHLEGEL P. N., CHANG T. S. K. & MARSHALL F. F.: Antibiotics: potential hazards to male fertility. Fertil. Steril., 1991, 55 (2): 235–242.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  16. 16.

    SWENSON C. E., TOTH A., TOTH C. L., WOLFGRUBER L. & O’LEARY W. M.: Asymptomatic bacteriospermia in infertile men. Andrologia, 1980, 12: 7–11.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  17. 17.

    TAYLOR-ROBINSON D. & MCCORMACK W.: The genital mycoplasmas (part 2), N. Engl. J. Med., 1980, 302: 1063–1067.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  18. 18.

    VILLEGAS H., ARIAS F., FLORES E., CASANOVA G. & KARCHMER S.: Ultrastructural characteristics ofGardnerella vaginalis infection in the heterosexual couple. Arch. Androl., 1997, 39: 147–153.

    CAS  Article  PubMed  Google Scholar 

  19. 19.

    WILLÉN M., HOLST E., MYHRE E. B. & OLSSON A. M.: The bacterial flora of the genitourinary tract in healthy fertile men. Scand. J. Urol. Nephrol., 1996, 30: 387–393.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. 20.

    WORLD HEALTH ORGANIZATION. Laboratory manual for the examination of human semen and sperm-cervical mucus interaction. 4ème édition 1999. Cambridge University Press, Cambridge.

    Google Scholar 

Download references

Author information

Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to F. Virecoulon.

Additional information

Prix des communications affichées au XVIIème Congrès de la SALF, 7–8 décembre 2000, Bordeaux.

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Cite this article

Virecoulon, F., Fruchart-Flamenbaum, A., Wallet, F. et al. Spermoculture chez l’homme asymptomatique: à propos de 250 cas. Androl. 11, 49–55 (2001). https://doi.org/10.1007/BF03034394

Download citation

Mots-clés

  • Spermoculture
  • homme asymptomatique
  • assistance médicale à la procréation
  • écologie bactérienne
  • Ureaplasma urealyticum

Key words

  • Semen culture
  • asymptomatic men
  • assisted reproduction
  • bacterial ecology
  • Ureaplasma urealyticum