Profil des patients ayant une dysfonction sexuelle masculine à l’hopital général de Yaounde

Resume

Le mythe selon lequel les Africains mâles ont des prouesses sexuelles exceptionnelles est bien connu. Il est donc impensable qu’ils puissent souffrir de dysfonction sexuelle masculine (DSM). Une enquête pilote sur la DSM et les causes du symptôme dysfonction érectile (DE) dans un groupe de patients hospitaliers a été menée.

Entre février 1997 et mars 1999, 166 hommes ayant une DSM ont été recrutés en série en consultation uro-andrologique à l’Hôpital Général de Yaoundé. Chaque patient a bénéficié d’une histoire complète, d’un examen physique et d’un bilan minimum.

L’age moyen des 166 hommes répertoriés était de 42,93 ans, avec des extrêmes de 19 à 81 ans. 88 patients (53%) avaient 40ans ou plus. 150 (90,36%) souffraient d’une DE depuis une durée d’au moins 6 mois. 38(22,89%) présentaient une anxiété de performance; 30 (18,07%) avaient des troubles de l’éjaculation (26 éjaculations précoces et 4 éjaculations rétrogrades); 22 (13,25%) avaient une anxiété de désir; 18 avaient une perte de libido.

Les prestations sexuelles antérieures de ces patients ont été décrites en terme quantitatif: 64,3% avaient moins de 3 érections par semaine. La description qualitative de la fonction érectile a révélé que les causes de DE étaient mixtes (40,5%), organiques (36%) et psychogènes (23,5%).

Les maladies associées aux DE organiques étaient le diabète (15,6%), l’hypertension (8,4%) et l’athérosclérose (6,0%). La DE psychogène était surtout en rapport avec la peur des maladies sexuellement transmissibles, un conflit familial ou conjugal, très souvent lié à l’infertilité du couple, l’infidélité, les difficultés financières et professionnelles et le stress.

La présente étude écarte le mythe selon lequel les aptitudes érectiles et les performances sexuelles de l’Africain sont liées à sa race. Les Africains souffrent de DE. Les pharmacopées traditionnelles ne traitent pas adéquatement la DE.

Abstract

The myth that African men have exceptional sexual prowess is well known. It is therefore unthinkable that they suffer from male sexual dysfunction (MSD).

A pilot study of MSD was carried out between February, 1997 and March, 1999. 166 men presenting with male sexual dysfunction were recruited in the Uro-andrology consultation clinic at the Yaoundé General Hospital. Each patient had a complete history; physical examination and a minimum work up.

The average age was 42,93 years, with a range from 19 to 81 years. 88 (53%) patients were 40 years or over. 150 (90,36%) complained of erectile dysfunction of at least six months duration. 38 (22,89%) had performance anxiety; 30 (18,07%) ejaculatory dysfunction; 22 (13,25%) — desire anxiety and 18 (10,84%) had no libido. The sexual habits of these patients before they fell ill were quantified thus: 64,3% had sexual congress at least 3 times weekly, 21,1% had erections and sexual intercourse on demand and 14,59% had sexual congress less than three times weekly. The qualitative description of erectile function revealed that 40,5%, 36% and 23,5% of the patients had ED of mixed, organic and psychogenic causes respectively.

Diabetes (15,6%), hypertension (8,4%) and atherosclerosis were the commonest illness associated with ED. Psychogenic ED was often associated with fear of sexually transmitted disease, marital or family conflict, often related to couple infertility, infidelity, financial and professional difficulties, and stress.

The present study dismisses the myth that the African has extraordinary erectile and sexual prowess. Africans too suffer from ED and MSD. Traditional African pharmacopoeia does not adequately treat ED and MSD.