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  • Cancer du Stesticule
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Prévention des risques d’infertilité liés aux traitements antitumoraux dans le cancer du testicule

Semen cryopreservation in patients with testicular cancer before antitumoral therapy: Results of a 25 years experience at CECOS Paris Cochin

Résumé

Au cours de ces dernières années, les progrès de la thérapeutique anticancéreuse ont permis d’obtenir la rémission d’un nombre croissant de cancers. Cependant, lorsque le cancer atteint des hommes jeunes, les traitements utilisés entraînent dans la majorité des cas une stérilité temporaire ou définitive sans que l’on dispose à ce jour de moyens pour la prédire. Ce problème se pose de façon aiguë dans le cas du cancer du testicule devenu le cancer le plus fréquent chez l’homme jeune en âge de procréer car la production et la qualité du sperme est déjà faible avant tout traitement. Une mesure préventive avant tout traitement consiste à effectuer une cryoconservation du sperme. Le présent article essentiellement basé sur des données accumulées durant les 25 dernières années au CECOS Paris Cochin fait le point sur les modalités et l’intérêt clinique de cette procédure. Les résultats récents de l’utilisation des spermes conservés en AMP sont favorables: grâce aux nouvelles possibilités offertes par la fécondationin vitro, et la fécondation assistée par microinjection intraovocytaire de spermatozoïde (ICSI), un nombre croissant de grossesses a pu être obtenu y compris avec des spermes de très faible qualité. A la lumière de ces résultats, l’intérêt clinique de la cryoconservation du sperme d’hommes atteints d’un cancer du testicule est démontré: celle-ci demeure le moyen le plus sûr de permettre une paternité future.

Abstract

In recent years, chemo- and radiotherapy for cancer patients have become increasingly successful, and sustained remissions have been achieved. However in young men, most of the current therapies still presently induce temporary or permanent infertility without any means of prediction. This is also true in the case of testicular cancer which is now the most frequent cancer in young adults males. Moreover, this problem is particularly crucial in patients with a testicular cancer since they have a poor semen quality before any antitumoural therapy. The present paper largely based on data accumulated over 25 years at CECOS Paris Cochin reviews the modalities and clinical usefulness of semen cryopreservation in young men with testicular cancer. Recent use of cryopreserved semen samples through ART has provided a growing number of pregnancies. These new data strongly demonstrate that semen cryopreservation should be offered to all men diagnosed with a testicular cancer since it provides the only reasonable chance of establishing a pregnancy after therapy.

References

  1. AUROUX M.R., DULIOUST E.M., NAWAR N.Y. et al.: Antimotic drugs in the male rat: behavorial abnormalities in the second generation. J. Androl., 1988, 9: 153.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. BUETOW SA.: Epidemiology of testicular cancer. Epid. Rev., 1995, 17: 433–449.

    CAS  Google Scholar 

  3. BUJAN L., BACHAUD J.M., CHEVREAU C. et al.: Traitement du cancer du testicule et protection de la spermatogénèse. Contracept. Fertil. Sex., 1996, 24: 596–602.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. COLEMAN M.P., ESTEVE J., ARSLAN A., RENARD H.: Trends in cancer incidence and mortality. International Agency for Research on Cancer. IARC scientific publications, 1993, 121: 521–542.

    Google Scholar 

  5. CZYGLIK F, AUGER J., ALBERT M., DAVID G.: L’autoconservation du sperme avant thérapeutique stérilisante. Nouv. Presse Med., 1982, 11: 2749–2752.

    Google Scholar 

  6. CZYGLIK F., KUNTSMANN J.M., JOUANNET P.: Autoconservation du sperme et préservation de la fertilité des hommes stérilisés. In: Englert Y., Guérin J.F., Jouannet P. eds. Stérilité masculine et procréation médicalement assistée. Paris, Doin, 1989 113

    Google Scholar 

  7. DAMEWOOD M.D., GROCHOW L.B.: Prospects for fertility after chemotherapy or radiation for neoplastic disease. Fertil. Steril., 1986, 45: 443

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. DAVID G., CZYGLIK F.: Les risques radiothérapiques et chimothérapiques à l’égard de la fonction de reproduction. In: Tubiana M. et Chassagne D. eds. Les risques de la radiothérapie et de la chimiothérapie en cancérologie. Paris, Masson, 1985: 98

    Google Scholar 

  9. DAVID G., CZYGLIK F.: Tolérance à la congélation du sperme humain en fonction de la qualité initiale du sperme. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod., 1977, 6: 601

    CAS  Google Scholar 

  10. ES SLAMI S., CHARCELLAY S., PINON-LATAILLADE G., SOUFIR J.C.: Short term pretreatment with medroxyprogesterone and testosterone may potentiate irradiation damage to spermatogenesis in rats. Cancer, 1999, 15: 1313–1322.

    Article  Google Scholar 

  11. FEDERATION CEOS, JOUANNET P., AUGER J.: L’incidence du cancer du testicule augmente-t-elle en France? Nouv. Presse Med., 1995, 24: 1133.

    Google Scholar 

  12. FOSSA S.D., AABYHOLM T., VESPESTAD S., NORMAN N., OUS S.: Semen quality after treatment for testicular cancer. Europ. Urol. 1993, 23: 172–176.

    CAS  Google Scholar 

  13. FRIED P., STEINFELD R., CASILETH B., STEINFELD A.: Incidence of developmental handicaps among offspring of men treated for testicular seminoma. Int. J. Androl., 1987, 10: 385

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. HARAPANHALLI R.S., NARRA V.R., YAGHMAI et al.: Vitamins as radioprotectors in vivo. II. Protection by vitamin A and soybean oil against radiation damage caused by internal radionucides. Radiat. Res., 1994, 139: 115–122.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. KANGASNIEMI M., DODGE K., PEMBERTON A.E. et al.: Suppression of mouse spermatogenesis by a gonadotropin-releasing hormone antagonist and antiandrogen: failure to protect against radiationinduced gonadal damage. Endocrinology, 1996, 137: 949–955.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. KRISHNAMURTHY H., JAGETIA G.C., JYOTHI P.: Radioprotective effect of zinc aspartate on mouse spermatogenesis: a flow cytometric evaluation. Mutat. Res., 1998, 401: 111–120.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. KURDOGLU B., WILSON G., PARCHURI N., MEISTRICH M.L.: Protection from radiation-induced damage to spermatogenesis by hormone treatment. Radiat. Res., 1994, 139: 97–102.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. MANABE F., TAKESHIMA H., AKAZA H.: Protecting spermatogenesis from damage induced by doxorubicin using the luteinizing hormone-releasing hormone agonist leuprorelin: an image analysis study of a rat experimental model. Cancer, 1997, 7: 1014–1021.

    Article  Google Scholar 

  19. MEISTRICH M.L.: Potential genetic risks of using semen collected during chemotherapy. Hum. Reprod., 1993, 8: 8

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  20. MEISTRICH M.L., VAN BEEK M.E.: Radiation sensitivity of the human testis. Advances Radiat. Biol., 1990, 14: 227–268.

    Google Scholar 

  21. MEISTRICH M.L., WILSON G., YE W.S. et al.: Relationship among hormonal treatments, suppression of spermatogenesis, and testicular protection from chemotherapy-induced damage. Endocrinology, 1996, 137: 3823–3831.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. MORRIS I.D., Bardin C.W., GUNSALUS G., WARD J.A.: Prolonged suppression of spermatogenesis by oestrogen does not preserve the seminiferous epithelium in procarbazine-treated rats. Int. J. Androl., 1990, 13: 180–189.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. NONOMURA M, OKADA K, HIDA S, YOSHIDA O.: Does a gonadotropin-releasing hormone analogue prevent cisplatin-induced spermatogenetic impairment? An experimental study in the mouse. Urol. Res., 1991, 19: 135–140.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. OATES R.D., SARAZEN A.A., KRANE R.J.: Preservation of fertility in patients with testicular carcinoma. World J. Urol., 1992, 10: 52

    Article  Google Scholar 

  25. PETERSEN P.M., SKAKKEBAEK N.E., VISTISEN K. et al.: Semen quality and reproductive hormones before orchidectomy in men with testicular cancer. J. Clin. Oncol., 1999, 17: 941–947.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. REVIDI P.: Aspects psychologiques de l’autoconservation du sperme dans les maladies graves. Contracept. Fertil. Sex., 1989, 17: 623

    Google Scholar 

  27. ROWLEY M.J., LEACE D.R., WARNER G.A., HELLER C.G.: Effect of graded doses of ionizing radiation on human testis. Radiat. Res., 1974, 59: 665

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  28. SANGER W.G., OLSON J.H., SHERMAN J.K.: Semen cryobanking for men with cancer — criteria change. Fertil. Steril., 1992, 58: 1024

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  29. STEPHENSON W.T., POIRIER S.M., RUBIN L., EINHORN LH.: Evaluation of reproductive capacity in germ cell tumor patients following treatment with cisplatin, etoposide and bleomycin. J. Clin. Oncol., 1995, 13: 2278–2280.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  30. TRACHIL J.V., JEWM M.A.S., RIDER W.D.: The effects of cancer and cancer therapy on male fertility. J. Urol., 1981, 126: 141

    Google Scholar 

  31. VAN DER KOLK B.M., MULDER N.H., MANTINGH A. et al.: Children born after their fathers had been treated with chemotherapy for testicular cancer. Eur. J. Obstet. Gynecol. & Reprod. Biol., 1990, 34: 167

    Article  Google Scholar 

  32. VELEZ DE LA CALLE J.F., BAUCHE F., JEGOU B.: Protection de la fertilité mâle lors des traitements anticancéreux: l’expérience animale. Prog. Urol., 1992, 2: 1

    Google Scholar 

  33. WARD J.A., ROBINSON J., FURR B.J. et al.: Protection of spermatogenesis in rats from the cytotoxic procarbazine by the depot formulation of Zoladex, a gonadotropin-releasing hormone agonist. Cancer Res., 1990, 568–574.

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Auger, J., Kuntsmann, J.M., Czyglik, F. et al. Prévention des risques d’infertilité liés aux traitements antitumoraux dans le cancer du testicule. Androl. 10, 194–202 (2000). https://doi.org/10.1007/BF03034371

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