Skip to main content
Download PDF
  • Fertilité et Sexualité du Paraplégique
  • Published:

Le vécu de la sexualité chez les paraplégiques

How paraplegic patients live their sexuality

Andrologie volume 4, pages 154–159 (1994)Cite this article

Resume

La paraplégie modifie les réponses sexuelles de l’homme. Au dessus de T1O, les réactions sont de type réflexe non ressenties et des artifices érotiques sont nécessaires.

Dans les atteintes basses complètes, des artifices techniques doivent pallier l’impuissance et l’anéjaculation mais ceux-ci sont souvent mal tolérés.

Dans les atteintes D12 L1 incomplètes, les réactions dont le caractère reste incomplet ne se font qu’en réponse à un mécanisme psychogène.

L’ajustement de chaque paraplégique se fait dans le cadre d’un travail de deuil qu’il faut bien connaître pour pouvoir l’accompagner sur le plan médico-psychologique en laissant du temps au temps.

Abstract

In spinal cord injury, sexual reactions have a common dimension with ablebodied mankind, but also particular features corresponding to particular neurological syndromes. The third dimension which has to be taken into account is the singular one, every man, paraplegic or able-bodied, being unique.

When the level of the lesion is above T10, genito-sexual responses to stimulations have a reflex functioning. In such cases, erotic tricks must be used to complete psycho-physiological reactions. On the contrary, technical devices are ill-tolerated both by the paraplegic man and by his spouse.

Incomplete lesions in T12-L1 have to psychogenic responses to stimulations, i.e. partial erection and/or semen emission due to the neurophysiological mecanisms of desire.

In the complete lesions of the conus medullaris or of the cauda equina, men become impotent and can no longer produce semen. In such cases, technical devices and drugs directly injected in the corpus cavernosum are technically efficacious but psychologically ill-tolerated.

Facing his new sexual responses, the paraplegic man and his spouse have to adjuste themselves to the new circumstances. The way of adjustment is similar to a mourning process. One has to pay attention to let every paraplegic live every period of adjustment on his own, and at the same time one must be present to help him and answer his questioning.

References

  1. ALNOT M.O.: Les femmes face à la procréation assistée: perspective et santé. In: La santé au féminin. 1986; 39: 27–30.

  2. BERARD E., FYON J.P., TALLENT A. et al.: Les paraplégiques sont-ils égaux devant l’escarre? In: Les escarres. Sous la direction de L. SIMON et J. PELISIER. Masson 1984; 38–47.

  3. BERARD E., BOUCAND M.H., THEVENOT X.: Le médecin rééducateur confronté à la sexualité des blessés médullaires: repères éthiques. In: Actualités en rééducation. Sous la direction de L. SIMON et. J. PELISSIER. Masson 1988; 102–109.

  4. BERARD E., BOUCAND M.H., COZZANI E. et al.: The mourning process in spinal cord injury. In: Proc. 29th annual scientific meeting IMSOP. ROMA. 1989.

  5. BERARD E. & BOUCAND M.H.: Annonce du handicap et identité sexuelle du blessé médullaire. In: Actes du congrès AFIGAP. Lyon. Hospices Civils Lyon Ed. 1990; 1–8.

    Google Scholar 

  6. BOUCAND M.H., BERARD E., BOTTA J.M. et al. Deuil et handicap. In: Ann. Réad. & Med. Phys. 1989; 3; 277–283.

  7. FARRE J.M.: Sexualidad humana: en que consiste? In: Sexualidad y lesion medular. M.L. CURCOLL & J. VIDAL. Fundacio institut Guttman Ed. Barcelona 1992; 17–25.

    Google Scholar 

  8. FRANCOIS N. & MAURY M.: Sexual aspects in paraplegic patients. In: Paraplegia 1987; 25; 289–292.

  9. HALSTEAD L.S., VERVOORT S. & SEAGER S.W.: Rectal probe electrostimulation in the treatment of anejaculatory spinal cord injured men. In: Paraplegia 1987; 25; 120–129.

  10. LERICHE A. & MINAIRE P.: La rééducation sexuelle du blessé médullaire de sexe masculin. In: La paraplégie. Sous la direction de P. MINAIRE. Masson 1982; 199–204.

  11. MASTERS W. & JOHNSON V.: Human sexual response. In: Little brown. Boston 1965.

  12. NIKAS V., FLEISCHMAN P. & BURTON P.: Sexual and marital adjustment of World War II spinal cord injured veterans. In: Paraplegia 1990; 28; 164–171.

  13. PARRINDER G.: Le sexe dans les religions du monde. In: Le Centurion. Mulhouse 1983.

  14. SIOSTEEN A. & al.: Sexual ability, activity, attitudes and satisfaction as part of adjustment in spinal cord injured subjects. In: Paraplegia 1990; 28; 285–295.

  15. STENSMAN R.: Body image among 22 persons with acquired & congenital impairement. In: Paraplegia 1989; 27; 27–36.

  16. THEVENOT X.: Repères éthiques pour un monde nouveau. In: 3ème Ed. Salvator. Mulhouse 1983.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Centre Médical de l’Argentière, 69610, Aveize

    Eric J. J. Berard

Authors
  1. Eric J. J. Berard
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Berard, E.J.J. Le vécu de la sexualité chez les paraplégiques. Androl. 4, 154–159 (1994). https://doi.org/10.1007/BF03034280

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03034280

Mots clés

Key words

Basic and Clinical Andrology

ISSN: 2051-4190