Skip to main content

Advertisement

Traitement palliatif de l’impuissance: Injections intra-caverneuses ou vacuum?

Palliative treatment and impotence: Intracavernosal inections or vacuum?

Abstract

Two of the most common treatments for impotence are compared. While vacuum therapy has been very successful in the United States and other anglo-saxon countries, fear of priapism, fear of injections, and the existence of sequelae such as nodules or haematomas have been responsible for a great many patients abandoning intracavernosal injections. Howerver, the avaibility of “pens” and other self-injections devices have considerably reduced the prevalence of such complications and made the technique more acceptable. Use of new drugs and pharmacological combinations has also reduced the risk of priapism. The mode of action and different types of vacuum devices are reviewed, along with their advantages and disadvantages, and the results and complications of their use summarized from various published clinical series.

Resume

VACUUM ET INJECTION INTRACA VERNEUSE. L’auteur essaye de comparer entre 2 méthodes artificielles actuellement très utilisées. Le vacuum a un très grand succès aux Etats-Unis et dans les pays anglosaxons. La peur du priapisme, la peur de piquer la verge, l’existence de nodules, ou d’hématomes séquellaires sont responsables d’un grand nombre d’abandon des auto-injections. L’apparition du stylo et de l’autoinjecteur ont considérablement diminué ces complications et les bandons de la technique. L’utilisation le nouvelles substances et d’associations pharmacologiques a également diminué le risque de priapisme. L’auteur passe en revue le mécanisme de l’érecteur à dépression, les différents modèles, avec leurs avantages et leurs inconvénients, et fait la revue des résultats et des complications des différentes séries publiées.

References

  1. 1

    -ALLEN G., BRODERICK G.A., MACCLURE R.D.: Vacuum tumescence, the role of papaverine in the selection of patients. J. Urol., 1989, 141: 275 A.

  2. 2

    -AUSTONI E., BELLOROFONTE C., MANTOVANI F.: Improved results with intracavernous vasoactive drug infusion following new surgical techniques for vasculogenic impotence. World J. Urol., 1987, 5: 182–189.

  3. 3

    -BONDIL P., DOREMIEUX J., NGUYEN QUI J.L.: Les injections intra-caverneuses de drogues vaso-actives. Contribution à l’étude de leur valuer dans l’impuissance érectile. J. Urol. 1987, 6: 361–368.

  4. 4

    -BRINDLEY G.S.: Cavernosal alpha-blackade: a new technic for investigating an erectile impotence. Brit. J. Psych. 1983, 143: 332–337.

  5. 5

    -BUVAT J., BUVAT-HERBAUT M., LEMAIRE A., MARCOLIN G.: Traitement des impuisances atrogènes par injections intra-caverneuses. In: Pertubations iatrogènes de la sexualité. BUVAT J., HERMABESSIERE J., 1987, Ed., Paris. Doin: 103–105.

  6. 6

    -DIEDERICHS W., KAULA N.F., LUE T.F. TANAGHO E.A.: The effect of subatmospheric pressure on the simian penis. J. Urol 1989, 142: 1087–1089.

  7. 7

    -KURSH E.D., BODNER D.R., RESNICK M.I., TURNER L.A., LEVINE S.B.: A prospective study on the use of vacuum pump for the treatment of impotence. J. Urol. 1989, 141: 275 A.

  8. 8

    -KURSH E.D., TURNER L.A., BODNER D.R., RESNICK M.I., ALTHOF S.E., LEVINES S.B.: A comparison between self-injection therapy and external vacuum pump devices for the treatment of impotence. J. Urol. 1990, 143: 303 A.

  9. 9

    -LERICHE A.: Pharmacologie intra-caverneuse. Médecine et Hygiène, 1988, 46: 3408–3417.

  10. 10

    -MANGIN P., DELAVIERRE D., FOURNIER G.: Les aides mécaniques à l’érection. Séminaires d’Uro-Néphrologie, Pitié-Salpêtrière, 1991. Masson Ed. Paris: 51–59.

  11. 11

    -MARMAR J.L., DEBENEDICTIS T.J., PRAISS D.E.: The use of a vacuum constrictor device to augment a partial erection following an intracavernous injection. J. Urol., 1988, 140: 975–979.

  12. 12

    -NADIG P.W., WARE J.C., BLUMOFF R.: Noninvasive device to produce and maintain an erection-like state. Urology, 1986, 27: 126–131.

  13. 13

    -NOLLET F., SHOUKRY K., GRECO E., VIRAG R.: Evaluation clinique de l’injecteur automatique pour l’injection intra-caverneuse dans le traitement de l’impuissance. In: Artères et Veines, 1991, 10: 271–274.

  14. 14

    -VIRAG R.: Intracavernous injection of papaverine for erectile failure. Lancet, 1982, ii, 938.

  15. 15

    -VIRAG R.: Papavérine et impuissance: La voie pharmacologique. 1988, Paris, CERI Ed, 1 volume.

  16. 16

    -VIRAG R., GRECO E., NOLLET F., FLORESCO J., SHOUKRY K.: Les injections intra-caverneuses dans le traitement des troubles de l’érection. Séminaires d’Uro-Néphrologie, Pitié-Salpêtrière. 1991. Paris. Masson Ed.: 31–35.

  17. 17

    -WITHERINGTON R.: Vacuum constriction device for management of erectile impotence. J. Urol., 1989, 141: 320–322.

Download references

Author information

Correspondence to A. Leriche.

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Key-words

  • Impotence
  • Vacuum therapy
  • Self-administered intracavernosal injections

Mots-clés

  • Impuissance
  • Vacuum
  • Autoinjection intracaverneuse