Enquête sur les pratiques du spermogramme en France

Resume

Un questionnaire détaillé à été envoyé à de nombreux laboratoires d’analyses médicales privés comme hospitaliers. Nous avons obtenu 214 réponses. La majorité des laboratoires participant à cette enquête réalisent moins de 5 spermogrammes par semaine, seuls 74 laboratoires ont une activité supérieure et peuvent être considérés comme spécialisés.

Parmi les différents items proposés, ceux portant sur la conservation du sperme, l’évaluation de la viscosité, la numération, l’évaluation de la mobilité, le spermocytogramme et l’étude des cellules rondes, révèlent une grande disparité des méthodologies.

L’analyse de ces variations met de mettre en évidence des divergences importantes dans des pratiques déterminantes pour la puissance diagnostique du spermogramme.

Le groupe de travail demande la mise en oeuvre de pratiques simples à réaliser de manière à se rapprocher des recommandations de l’O.M.S.: travailler à 37 °C, utiliser les critères de l’O.M.S. pour évaluation de la mobilité et du degré de tératospermie: un format commun de compte-rendu des résultats, élaboré par le groupe de travail, est proposé pour compléter cette démarche.

Abstract

An extensive investigation was performed by numerous public as well private biological laboratories. 214 answers were collected. Most of them corresponded to laboratories analysing less than 5 spermiograms per week. Only 74 of them can be considered as specialised in this field.

Among the questions, those conserning sperm conservation, viscosity and motylity evaluation, spermatozoa count, rate of teratospermia, study of rund cells revealed marked differences in the routine practice. These differences can affect the diagnostic value of the spermiogram.

To reach ab harmonisation of the results, some recommendations are proposed by the working group. First, treatment and microscopic examinations should be carried out at 37 °C; WHO recommendation should be followed for the motility and teratospermia rate evaluation. A common format is also proposed to present results conserning the spermiocytogram, contributing to improve the standardisation.