La fecondation In Vitro avec des spermatozoides preleves dans l’epididyme

Abstract

In-vitro fertilization (IVF) using spermatozoe aspirated from the epididymis can be considered in cases of congenital or acquired epididymal obstruction. In these particular conditions sperm maturation seems to occur earlier than in the normal physiological situation. In this way we have obtained two twin, term pregnancies using spermatozoa from the caput epididymis is cases with congenital absence of the vasa deferentia. Sperm preparation on mini-Percoll gradients gave the best results, although post-treament sperm motility was of no predictive value for the clinical outcome.

Resume

Des FIV avec des spermatozoides prélevés dans l’épididyme peuvent être proposées dans des situations d’obstruction congénitale ou acquise de l’épididyme. Dans ce contexte particulier, la maturation des spermatozoïdes parait s’effectuer plus précocement que dans une situation physiologique. Ainsi, nous avons pu obtenir 2 grossesses gémellaires menées à terme avec des spermatozoïdes prélevés dans la tête de l’épididyme, dans des cas d’agénésie du déférent. Le traitement des spermatozoïdes sur mini gradient de Percoll nous a donné les meilleurs résultats. Néanmoins, la mobilité des spermatozoides après traitement, ne constiturait pas une bonne valeur prédictive de l’issue de la tentative